多个自身免疫抗体阳性对试管婴儿的影响

　　一项关于许多自身抗体对试管婴儿影响的研究。本研究分析了三种自身抗体(抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体和抗精子抗体)对试管婴儿结局的影响。研究发现，阳性抗体种类越多，妊娠率越低。

　　这三种抗体可能通过不同的机制作用于胚胎着床和着床的早期发育阶段，共同降低试管婴儿的成功率。另一项研究分析了四种自身免疫抗体阳性(抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体和抗子宫内膜抗体)对试管婴儿结局的影响。抗体阳性组和阴性对照组的临床妊娠率和胚胎着床率无显著差异，但阳性组的流产率高于阴性对照组，持续妊娠率低于阴性对照组。

　　几项临床研究表明，泼尼松免疫抑制药物和阿司匹林抗凝剂可应用于体外受精周期治疗前抗体阳性的患者，以改善反复体外受精失败，特别是对多抗体阳性患者。长期以来，我中心对自身免疫抗体阳性的患者，从月经前一周至妊娠3个月，每天口服泼尼松5 ~ 10毫克，阿司匹林25毫克。对2012年至2013年的7827个体外受精周期进行分析，统计分析抗精子抗体、抗精子抗体、抗精子抗体和抗精子抗体与临床妊娠率和流产率的关系。

　　结果表明:(1)各抗体阳性组间临床妊娠率和流产率无显著差异;(2)抗精子抗体和抗精子抗体阳性组的临床妊娠率明显高于阴性组，且两组的流产率无差异。AOAb和EMAb阳性组的临床妊娠率明显高于阴性组，而流产率明显高于阴性组。(3)三种抗体阳性组的临床妊娠率显著高于阴性组，阳性组的流产率显著高于阴性组。简而言之，自身免疫抗体对体外受精有许多影响。研究者对自身免疫抗体影响体外受精结局的机制进行了大量的探索。

　　大多数研究认为自身免疫抗体对体外受精有许多负面影响。关注多重自身免疫抗体阳性患者，及时干预，提高妊娠率，降低流产率，同时避免对单一抗体阳性患者的过度治疗。

转载请注明出处。