试管婴儿移植后为何会失败？

　　植入的胚胎不能成功植入，这对病人是一个很大的打击，也困扰着手术医生。甚至一些不孕患者也遭受了多次失败，这不仅花费了大量的金钱，而且给患者造成了巨大的身心创伤。

　　为什么植入的胚胎不能成功植入，一直是医生、生殖医学科学家和治疗不孕症的不孕症相关从业者渴望了解和讨论的问题。根据泰国试管婴儿医院名不孕症医生和生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳如下:

　　(1)子宫内膜接受胚胎的能力降低。这可分为几个原因:

　　(1)子宫结构异常，如子宫先天畸形(双角子宫、子宫腔中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫肌瘤。

　　(2)子宫内膜薄:刮宫、月经异常(持续的月经来潮)或血液循环不良都会导致子宫内膜的流产。

　　(3)持续性输卵管积水:输卵管积水和梗阻会引起输卵管积水，这是由于输卵管伞部(尾端)梗阻，导致输卵管积水流入宫腔。子宫腔持续积水会导致胚胎植入失败。然而，患有多囊卵巢疾病的患者在接受排卵药物刺激后偶尔会引起宫腔积水，但不会引起植入困难(失败)的问题。

　　(4)子宫内膜细胞分泌的粘附蛋白质量不好，或数量不足，或宫腔内某些细胞因子数量过多或过少，都会影响胚胎着床的成功。(5)自身免疫性疾病或血栓形成的构成与习惯性流产有关是不争的事实，但是否与胚胎反复着床失败有关还未确定。

　　(2)植入子宫的胚胎有其自身的缺陷:

　　(1)夫妻染色体异常会影响胚胎的发育，导致胚胎在一定阶段停止生长。妻子患有染色体异常，如染色体平衡交换、嵌合染色体、染色体倒位、染色体缺失和染色体断裂(特别是当断裂位于染色体的中央部分时，甚至年轻女性在体外受精中重复失败的几率也更高)。一些精子稀少、运动能力差的患者会将精子与荧光抗体杂交，以检查精子的染色体数目是否正常。

　　发现精子染色体数目异常率高于正常精子和正常活动力。发现多次体外受精失败的病例，胚胎染色体异常的比例高达60%，因此许多植入子宫的胚胎着床失败都是由胚胎自身染色体异常引起的。这些具有染色体异常的胚胎有时看起来具有正常的细胞大小、正常的分裂速度，并且在胚胎分类中是属于一级或二级的胚胎。女性年龄越大，胚胎异常的几率就越大。

　　(2)卵周围的透明带用于在受精和着床前保护卵和胚胎。如果胚胎在体外培养太长时间，透明带将会变厚变硬。老年妇女释放的卵的透明带也更厚。太厚或太硬的透明带可能导致胚胎着床失败。

　　(3)不良的体外培养环境，包括不良的培养液、不适当的温度或不良的操作技术，可能损伤胚胎并导致胚胎植入失败。

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