男性不育症应做的检查是什么？

　　随着环境的恶化和不安全的饮食，越来越多的夫妇无法顺利怀孕。其中，男性不育占很大一部分。当不育发生时，应该找出原因。因此，一些医学检查是必要的。这里有一些需要检查的项目:

　　1、精液分析

　　是测量男性生育力的一个重要而简单的方法。手淫或取精，使用专用玻璃瓶，不需要塑料杯或避孕套收集，标本检查时间不超过1小时，温度应保持在25-35℃，禁欲时间为3-5天。由于精子的数量和质量经常变化，平均精子数应连续检查3次。

　　2、尿液和前列腺液检查

　　尿白细胞增多可能提示感染或前列腺炎，当射精后尿液检查中发现大量精子时，可考虑逆行射精。前列腺液显微镜检查显示10个白细胞/幽门螺杆菌，应进行前列腺液细菌培养。

　　3、生殖内分泌激素测定

　　包括睾酮、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素和其他生殖内分泌激素。精液分析和身体检查的结合可以提供不孕原因的鉴定。如果睾酮、黄体生成素和卵泡刺激素水平低，可以诊断继发性性腺功能减退。如果睾酮下降，黄体生成素正常或高，卵泡刺激素增加，可以诊断为原发性性腺衰竭。左侧和右侧正常。卵泡刺激素升高被诊断为选择性生精上皮功能障碍。睾酮、黄体生成素和卵泡刺激素均升高，被诊断为雄激素耐受综合征。

　　4、抗精子抗体检查

　　免疫性不育占男性不育的2.7% ~ 4%。建议采用混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不仅可以检测不育夫妇的血清和分泌物中是否存在抗精子抗体，还可以检测这些抗体是否与精子结合，并区分哪些抗体与精子的哪个区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中，微乳液滴与活动精子的结合率应小于10%。在免疫株试验中，将表面包被有IgA或IgG抗体的微乳液滴与样品精子混合培养，抗体将与精子表面的IgA或IgG结合。这项实验成功的关键是精子应该能够移动。如果免疫菌株与超过50%的活动精子结合，则可被认为是阳性的，在阳性病例中，75%的精子通常显示出IgA或IgG。这些抗体测试的结果应该非常小心地解释，因为有些病人含有抗体，但不影响他们的生育能力。

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