免疫性抗体与免疫性不孕

　　免疫性不孕是指由免疫因素引起的不孕。免疫性不孕约占不孕患者的10-30%，包括各种类型的免疫性不孕，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等。然而，由抗精子抗体的产生引起的免疫性不孕是临床上最常见的一种。

　　1。抗子宫内膜抗体抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。抗子宫内膜抗体产生于两个方面:一方面，它是由异位子宫内膜刺激系统引起的;另一方面是身体的免疫系统紊乱(自身免疫缺陷)。子宫内膜是胚胎植入的部位。如果你有抗子宫内膜抗体，你的免疫系统会将胚胎视为异物，并将其排出体外导致流产，或导致胚胎不植入，这就是不孕。

　　2.抗精子抗体抗精子抗体(AsAb)是一种复杂的病理产物，男性和女性都可能受到影响。确切的原因还不完全清楚。男性精子和精浆是女性的特异性抗原。当接触血液时，男性和女性都会引起免疫反应并产生相应的抗体，从而阻碍精子和卵子的结合并导致不育。当抗精子抗体呈阳性时，女性生殖道，尤其是子宫中的巨噬细胞，会将精子识别为“异物”并将其吞噬。在正常情况下，女性的血液中没有抗精子抗体，但在上述特殊情况下，女性的身体会对精子和精液的抗原进行“自我保护”，导致免疫系统产生抗体。在男性中，是自卫导致免疫系统产生抗体，导致“同类相食”，并使精子难以存活。

　　3.抗卵巢抗体抗卵巢抗体是卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞中靶抗原的自身抗体。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、月经不调、卵泡发育不良，甚至无排卵而产生抗生育作用。抗卵巢抗体通常采用中药治疗，中医药对抗卵巢抗体的认识已经达到一定的深度。现代医学认为，当女性患有生殖道炎症或出血时，生殖道粘膜的渗透性增强。如果此时发生性交，精子会变成抗原并被吸收。如果发现抗卵巢抗体，必须尽快治愈，否则将对女性不孕症产生直接影响。

　　4.用抗人绒毛膜促性腺激素抗体受精后第五天，胚泡中有大量滋养层细胞。到第九天，滋养层开始分化，随后形成胎盘和胎膜。滋养层细胞可以分泌大量的人绒毛膜促性腺激素。其功能之一是将卵巢中的黄体从衰退中“拯救”出来，形成“妊娠黄体”。妊娠黄可以分泌大量的黄体酮来维持正常的早孕。从孕妇尿液中提取的绒毛膜促性腺激素在医学上用于治疗男性和女性不孕症，促进排卵和精子生成等。育龄妇女接种抗人绒毛膜促性腺激素疫苗后产生的抗体可以特异性中和血液中妊娠分泌的人绒毛膜促性腺激素，或者可以直接抑制滋养层外胚层，即所谓的细胞毒性效应。黄体不能被绒毛膜促性腺激素“拯救”，其生理功能自然消退。孕酮分泌受阻，子宫内膜脱落，从而导致月经来潮和终止妊娠。5.抗心磷脂抗体抗心磷脂抗体是使用血小板和内皮细胞膜上带负电的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。它常见于系统性红斑狼疮和其他自身免疫性疾病。抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎密切相关。

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